loader

Huvud

Bronkit

Klassificering av antibiotika per grupp - En lista med hjälp av verkningsmekanism, komposition eller generation

Varje dag attackeras människokroppen av en mängd mikrober som försöker leva och utvecklas på bekostnad av kroppens inre resurser. Immunitet, som regel, klarar dem, men ibland är motståndet hos mikroorganismer högt och du måste ta droger för att bekämpa dem. Det finns olika grupper av antibiotika som har ett visst antal effekter, tillhör olika generationer, men alla typer av detta läkemedel dödar effektivt patologiska mikroorganismer. Liksom alla kraftfulla läkemedel har denna åtgärd biverkningar.

Vad är ett antibiotikum

Denna grupp av läkemedel som har förmågan att blockera syntesen av proteiner och därigenom hämmar reproduktionen, tillväxten av levande celler. Alla typer av antibiotika används för att behandla smittsamma processer som orsakas av olika bakteriestammar: stafylokocker, streptokocker, meningokocker. För första gången utvecklades läkemedlet 1928 av Alexander Fleming. Antibiotika hos vissa grupper förskrivs för behandling av onkologisk patologi som en del av kombinationskemoterapi. I modern terminologi kallas denna typ av medicin ofta antibakteriella läkemedel.

Klassificering av antibiotika med hjälp av verkningsmekanismen

De första drogerna av denna typ var penicillinbaserade läkemedel. Det finns en klassificering av antibiotika per grupp och av verkningsmekanismen. Några av drogerna har ett smalt fokus, andra - ett brett spektrum av handlingar. Denna parameter bestämmer hur mycket läkemedlet kommer att påverka människors hälsa (både positivt och negativt). Medicin hjälper till att hantera eller minska dödligheten hos sådana allvarliga sjukdomar:

baktericid

Detta är en av de typerna från klassificeringen av antimikrobiella medel genom farmakologisk verkan. Baktericida antibiotika är ett läkemedel som orsakar lysis, mikroorganismernas död. Läkemedlet inhiberar membransyntes, hämmar produktionen av DNA-komponenter. Följande antibiotiska grupper har dessa egenskaper:

  • karbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluorokinoloner;
  • glykopeptider;
  • monobaktamer;
  • fosfomycin.

bakteriostatisk

Verkan av denna läkemedelsgrupp syftar till att hämma syntesen av proteiner av mikrobiella celler, vilket förhindrar dem från att ytterligare multiplicera och utvecklas. Resultatet av läkemedelsåtgärden är att begränsa den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen. Denna effekt är typisk för följande grupper av antibiotika:

Klassificering av antibiotika med kemisk sammansättning

Den huvudsakliga separationen av droger utförs på den kemiska strukturen. Var och en av dem är baserad på en annan aktiv substans. Denna separation hjälper till att kämpa målmedvetet med en viss typ av mikrober eller att ha ett brett spektrum av åtgärder på ett stort antal arter. Detta tillåter inte bakterier att utveckla resistens (resistens, immunitet) till en specifik typ av medicinering. Följande är huvudtyperna av antibiotika.

penicilliner

Det här är den allra första gruppen som skapades av mannen. Antibiotika i penicillingruppen (penicillium) har ett brett spektrum av effekter på mikroorganismer. Inom gruppen finns en ytterligare uppdelning i:

  • naturliga penicillinmedel - producerat av svampar under normala förhållanden (fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin);
  • halvsyntetiska penicilliner har större motståndskraft mot penicillinaser, vilket avsevärt expanderar antibiotikans aktivitetsspektrum (meticillin, oxacillindroger);
  • utvidgad åtgärd - ampicillin, amoxicillin;
  • droger med ett brett spektrum av åtgärder - ett läkemedel azlocillin, mezlotsillina.

För att minska bakteriens resistens mot denna typ av antibiotika tillsätts penicillinashämmare: sulbaktam, tazobaktam, klavulansyra. Levande exempel på sådana läkemedel är: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tilldela medel för följande patologier:

  • infektioner i andningssystemet: lunginflammation, sinusit, bronkit, laryngit, faryngit;
  • urogenitala: uretrit, cystit, gonorré, prostatit;
  • matsmältningsorgan: dysenteri, cholecystit
  • syfilis.

cefalosporiner

Den bakteriedödande egenskapen hos denna grupp har ett brett spektrum av verkan. Följande generationer av ceflafosporiner är utmärkande:

  • Jag, beredningar av cefradin, cefalexin, cefazolin;
  • II, medel med cefaklor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
  • III, ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV, medel med cefpirom, cefepim;
  • V-e, läkemedel fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Det finns en stor del av antibakteriella läkemedel i denna grupp endast i form av injektioner, så de används ofta i kliniker. Cefalosporiner är den mest populära typen av antibiotika för insjuknande. Denna klass av antibakteriella medel är ordinerad för:

  • pyelonefrit;
  • generalisering av infektion;
  • inflammation i mjukvävnad, ben;
  • meningit;
  • lunginflammation;
  • lymfangit.

makrolider

Denna grupp antibakteriella läkemedel har en makrocyklisk laktonring som bas. Makrolidantibiotika har en bakteriostatisk uppdelning mot gram-positiva bakterier, membran och intracellulära parasiter. Det finns mycket fler makrolider i vävnaderna än hos patientens blodplasma. Medel av denna typ har låg toxicitet, om så är nödvändigt kan de ges till ett barn, en gravid tjej. Makroliter är indelade i följande typer:

  1. Natural. De syntetiserades för första gången på 60-talet av 1900-talet, dessa inkluderar medel för spiramycin, erytromycin, midekamycin, josamycin.
  2. Proläkemedel, den aktiva formen tas efter metabolism, till exempel troleandomycin.
  3. Halvsyntetiska. Detta betyder klaritromycin, telitromycin, azitromycin, diritromycin.

tetracykliner

Denna art skapades under andra hälften av XX-talet. Tetracyklinantibiotika har en antimikrobiell effekt mot ett stort antal stammar av mikrobiell flora. Vid höga koncentrationer manifesteras den baktericida effekten. Egenheten hos tetracykliner är förmågan att ackumulera i emalj av tänderna, benvävnad. Det hjälper till vid behandling av kronisk osteomyelit, men stör också skelettets utveckling hos unga barn. Denna grupp är förbjuden för antagning till gravida tjejer, barn under 12 år. Dessa antibakteriella läkemedel representeras av följande droger:

  • oxytetracyklin;
  • tigecyklin;
  • doxycyklin;
  • Minocycline.

Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot komponenterna, kronisk leversjukdom, porfyri. Indikationerna för användning är följande patologier:

  • Lyme sjukdom;
  • tarmpatologier;
  • leptospiros;
  • brucellos;
  • gonokockinfektioner;
  • rickettsial sjukdom;
  • trakom;
  • aktinomykos;
  • tularemi.

aminoglykosider

Den aktiva användningen av denna serie läkemedel utförs vid behandling av infektioner som orsakade gram-negativ flora. Antibiotika har en bakteriedödande effekt. Drogerna visar hög effekt, som inte är relaterad till patientens indikator för immunitetsaktivitet, vilket gör dessa läkemedel oumbärliga för dess försvagning och neutropeni. Följande generationer av dessa antibakteriella medel finns:

  1. Preparat av kanamycin, neomycin, kloramfenikol, streptomycin tillhör första generationen.
  2. Den andra innehåller droger med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje innefattar drogeramikacin.
  4. Den fjärde generationen representeras av isepamycin.

Följande patologier blir indikationer på användningen av denna grupp av läkemedel:

  • sepsis;
  • luftvägsinfektioner;
  • cystit;
  • peritonit;
  • endokardit;
  • meningit;
  • osteomyelit.

fluorokinoloner

En av de största grupperna av antibakteriella medel har en bred bakteriedödande effekt på patogena mikroorganismer. Alla läkemedel är nalidixsyra. Fluoroquinoloner började användas aktivt på 7: e året, det finns en klassificering av generationer:

  • oxoliniska, nalidixsyraläkemedel;
  • medel med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacinpreparat;
  • droger med moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.

Den senare typen kallas "respiratorisk", som är associerad med aktivitet mot mikroflora, som i regel tjänar orsaken till lunginflammation. Läkemedlen i denna grupp används för terapi:

  • bronkit;
  • sinusit;
  • gonorré;
  • tarminfektioner;
  • tuberkulos;
  • sepsis;
  • meningit;
  • prostatit.

Ecologist Handbook

Hälsan på din planet ligger i dina händer!

Antibiotiska grupper och deras representanter

Antibiotikum - ett ämne "mot livet" - ett läkemedel som används för att behandla sjukdomar som orsakas av levande medel, som regel olika patogena bakterier.

Antibiotika är uppdelade i många typer och grupper av olika skäl.

Klassificering av antibiotika gör att du effektivt kan bestämma omfattningen av varje typ av läkemedel.

Modern antibiotikaklassificering

1. Beroende på ursprung.

  • Naturligt (naturligt).
  • Semisyntetisk - vid det inledande produktionsstadiet erhålls substansen från naturliga råmaterial och fortsätter sedan syntetiskt att syntetisera läkemedlet.
  • Syntetiska.

Strängt taget är bara preparat som härrör från naturliga råvaror antibiotika.

Alla andra läkemedel kallas "antibakteriella läkemedel". I den moderna världen innebär begreppet "antibiotikum" alla slags droger som kan kämpa med levande patogener.

Vad producerar naturliga antibiotika från?

  • från mögelsvampar;
  • från aktinomycetes;
  • från bakterier
  • från växter (phytoncides);
  • från fiskens och djurs vävnader.

Beroende på påverkan.

  • Antibakteriell.
  • Antineoplastiska.
  • Antifungal.

3. Enligt spektrumet av påverkan på ett visst antal olika mikroorganismer.

  • Antibiotika med ett smalt spektrum av verkan.
    Dessa läkemedel föredrages för behandling, eftersom de riktar sig mot den specifika typen (eller gruppen) av mikroorganismer och inte undertrycker patientens hälsosamma mikroflora.
  • Antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

Av naturen av påverkan på cellbakterierna.

  • Baktericida läkemedel - förstöra patogener.
  • Bakteriostatika - upphäva tillväxt och reproduktion av celler.

Därefter måste kroppens immunförsvar självständigt hantera de återstående bakterierna inuti.

5. Genom kemisk struktur.
För dem som studerar antibiotika är klassificering med kemisk struktur avgörande, eftersom läkemedlets struktur bestämmer sin roll vid behandling av olika sjukdomar.

1. Beta-laktam droger

Penicillin är ett ämne som produceras av kolonier av mögel från Penicillinum-arterna. Naturliga och artificiella derivat av penicillin har en baktericid effekt. Ämnet förstör bakteriens celler, vilket leder till deras död.

Patogena bakterier anpassar sig till droger och blir resistenta mot dem.

Den nya generationen penicilliner kompletteras med tazobaktam, sulbaktam och klavulansyra, som skyddar läkemedlet från förstöring inuti bakterieceller.

Tyvärr uppfattas penicilliner ofta av kroppen som ett allergen.

Penicillin antibiotika grupper:

  • Naturliga penicilliner är inte skyddade mot penicillinaser, ett enzym som producerar modifierade bakterier och som förstör antibiotikumet.
  • Semisyntetik - resistent mot effekterna av bakteriellt enzym:
    penicillinbiosyntetisk G-bensylpenicillin;
    aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
    halvsyntetisk penicillin (läkemedel meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Används vid behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är resistenta mot penicilliner.

Idag är 4 generationer av cefalosporiner kända.

  1. Cefalexin, cefadroxil, kedja.
  2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaklor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepim.

Cefalosporiner orsakar också allergiska reaktioner.

Cefalosporiner används vid kirurgiska ingrepp för att förhindra komplikationer vid behandling av ENT-sjukdomar, gonorré och pyelonefrit.

makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de förhindrar tillväxt och uppdelning av bakterier. Makrolider verkar direkt på inflammationsplatsen.
Bland moderna antibiotika anses makrolider vara minst giftiga och ge minst allergiska reaktioner.

Makrolider ackumuleras i kroppen och applicerar korta kurser om 1-3 dagar.

Används vid behandling av inflammationer i de inre ENT-organen, lungorna och bronkierna, infektioner i bäckenorganen.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider och ketolider.

En grupp droger av naturligt och artificiellt ursprung. Besitta bakteriostatisk verkan.

Tetracykliner används vid behandling av allvarliga infektioner: brucellos, miltbrand, tularemi, andningsorgan och urinvägar.

Den största nackdelen med drogen är att bakterier snabbt anpassar sig till det. Tetracyklin är mest effektiv när den appliceras topiskt som en salva.

  • Naturliga tetracykliner: tetracyklin, oxytetracyklin.
  • Semisventite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosider är bakteriedödande, högt giftiga läkemedel som är aktiva mot gram-negativa aeroba bakterier.
Aminoglykosider förstör snabbt och effektivt patogena bakterier, även med försvagad immunitet. För att starta mekanismen för förstörelse av bakterier krävs aeroba förhållanden, det vill säga att antibiotika i denna grupp inte "fungerar" i döda vävnader och organ med dålig blodcirkulation (kaviteter, abscesser).

Aminoglykosider används vid behandling av följande tillstånd: sepsis, peritonit, furunkulos, endokardit, lunginflammation, bakteriell njurskada, urinvägsinfektioner, inflammation i inre örat.

Aminoglykosidpreparat: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Ett läkemedel med en bakteriostatisk verkningsmekanism på bakteriella patogener. Det används för att behandla allvarliga tarminfektioner.

En obehaglig bieffekt av behandlingen med kloramfenikol är en benmärgsskada, där det finns ett brott mot processen att generera blodceller.

Förberedelser med ett brett spektrum av effekter och en kraftfull bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen på bakterier är ett brott mot DNA-syntesen, vilket leder till deras död.

Fluoroquinoloner används för topisk behandling av ögon och öron, på grund av en stark biverkning.

Drogerna har effekter på leder och ben, kontraindiceras vid behandling av barn och gravida kvinnor.

Fluoroquinoloner används i samband med följande patogener: gonokocker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokocker, tuberkulösa mykobakterier.

Preparat: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotisk blandad typ av effekter på bakterier. Det har en baktericid effekt på de flesta arter, och en bakteriostatisk effekt på streptokocker, enterokocker och stafylokocker.

Preparat av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vankomycin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulos antibiotika
Förberedelser: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

Antibiotika med antimykotisk effekt
Förstöra membranstrukturen hos svampceller, vilket orsakar deras död.

10. Anti-leprosy läkemedel
Används för behandling av spetälska: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

11. Antineoplastiska läkemedel - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. linkosamider
När det gäller deras terapeutiska egenskaper är de mycket nära makrolider, även om deras kemiska sammansättning är en helt annan grupp av antibiotika.
Läkemedel: kasein S.

Antibiotika som används i medicinsk praxis, men hör inte till någon av de kända klassificeringarna.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabell över droger - antibiotika

Klassificering av antibiotika i grupper, bordet fördelar vissa typer av antibakteriella läkemedel, beroende på den kemiska strukturen.

Antibiotiska grupper och deras representanter tabell

Kontraindicerat hos barn och gravida kvinnor.

Den huvudsakliga klassificeringen av antibakteriella läkemedel utförs beroende på deras kemiska struktur.

NITROGEN ÄMNEN - innehåller kväve och ingår i mat, foder, jordlösningar och humus, och framställs också konstgjort för teknisk användning...

Sammanfattning av antibiotika grupper

ANABOLISKA ÄMNEN - lek. Syntetiska. droger som stimulerar syntesen av protein i kropps- och benförkalkning. A. agerande. manifesteras, i synnerhet i att öka massan av skelettmuskler...

BAKTERIOSTATISKA ÄMNEN - bakteriostatiska ämnen, ämnen som tillfälligt suspenderar reproduktion av bakterier.

Stå ut av många mikroorganismer, liksom några högre växter...

alkylerande ämnen - ämnen som har förmåga att införa monovalenta radikaler av fettkolväten i molekyler av organiska föreningar...

Big Medical Dictionary

antihormonala ämnen - medicinska substanser som har egenskapen att försvaga eller stoppa hormonernas verkan...

Big Medical Dictionary

antiserotonin substanser - medicinska substanser som hämmar syntesen av serotonin eller blockerar olika manifestationer av sin verksamhet...

Big Medical Dictionary

anti-enzymämnen - medicinska substanser som selektivt hämmar aktiviteten hos vissa enzymer...

Big Medical Dictionary

anti-folie substanser - medicinska substanser som är anti-metaboliter av folsyra; har cytostatisk antitumörverkan...

Big Medical Dictionary

Baktericider - kemikalier som har bakteriedödande egenskaper, används som desinfektionsmedel eller för kemoprofylax och kemoterapi av infektionssjukdomar...

Big Medical Dictionary

Aktiviteten hos ett ämne är ett ämnes förmåga att ändra ytspänning, adsorberas i ytskiktet vid gränssnittet. Källa: Roadbook...

ANTI-ISOTYPISKA SUBSTANSER - Se ANTI-ISOTYPY...

SUBSTANS BALANCE - kvantitativt uttryck för omfördelningen av element som är i färd med att ersätta de ursprungliga återvinningsbara föremålen

gruvarbetare. neoplasmer av re-emerging rb och malmer, visar en förändring i innehållet av...

ALLOPATISKA ÄMNEN - Hämmare som utsöndras av bladen och rötterna till högre växter och som är en skyddande reaktion på olika negativa stimuli...

Bakterier

Great Sovjet Encyclopedia

Baktericida ämnen - ämnen som kan döda bakterier och andra mikroorganismer...

Great Sovjet Encyclopedia

ANESTETISKA ÄMNEN - gör kroppen eller en del av den okänslig för smärta...

Ordbok av främmande ord på ryska språket

Enligt förfarandet för att erhålla antibiotika är indelade i:

3 semisyntetisk (i initialsteget erhålls naturligt, sedan syntetiseras artificiellt).

Antibiotika av ursprung uppdelad i följande huvudgrupper:

syntetiserad av svampar (bensylpenicillin, griseofulvin, cephalosporiner, etc.);

Om antibiotika grupper, deras typer och kompatibilitet

aktinomycetes (streptomycin, erytromycin, neomycin, nystatin, etc.);

3. bakterier (gramicidin, polymyxiner, etc.);

4. djur (lysozym, ecmolin, etc.);

utsöndras av högre växter (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, etc.);

6. Syntetisk och halvsyntetisk (levometsitin, meticillin, syntomycin ampicillin, etc.)

Antibiotika genom fokus (spektrum) Åtgärder hör till följande huvudgrupper:

1) aktiv huvudsakligen mot gram-positiva mikroorganismer, främst antistapylokocker, naturliga och halvsyntetiska penicilliner, makrolider, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;

2) aktiv mot både gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer (bredspektrum) - tetracykliner, aminoglykosider, kloramfenikol, kloramfenikol, halvsyntetiska penicilliner och cefalosporiner;

3) anti-tuberkulos - streptomycin, kanamycin, rifampicin, biomycin (florimitsin), cykloserin, etc.;

4) svampdödande - nystatin, amphotericin B, griseofulvin och andra;

5) som verkar på enklaste doxycyklin, klindamycin och monomitsin;

6) som verkar på helminter - hygromycin B, ivermektin;

7) antitumor - aktinomyciner, antracykliner, bleomyciner etc.;

8) antivirala läkemedel - rimantadin, amantadin, azidotymidin, vidarabin, acyklovirin etc.

9) immunmodulatorer - cyklosporin antibiotikum.

Enligt handlingsspektret - Antalet arter av mikroorganismer som påverkas av antibiotika:

  • droger som huvudsakligen påverkar gram-positiva bakterier (bensylpenicillin, oxacillin, erytromycin, cefazolin);
  • droger som huvudsakligen påverkar gramnegativa bakterier (polymyxiner, monobaktamer);
  • bredspektrumläkemedel, aktiva mot gram-positiva och gram-negativa bakterier (cefalosporiner tredje generationens makrolider, tetracykliner, streptomycin, neomycin);

Antibiotika hör till följande huvudklasser av kemiska föreningar:

beta-laktamantibiotika grund molekyler är beta-laktamringen: (. som verkar på stafylokocker - oxacillin, såväl som bredspektrum droger - ampicillin, karbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al) naturlig (bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin), semisyntetiska penicilliner, cefalosporiner - en stor grupp av mycket effektiva antibiotika (cefalexin, cefalotin, cefotaxim, etc.) som har olika spektrum antimikrobiell aktivitet;

aminoglykosider innehåller aminosocker kopplat glykosidiskt länkad till återstoden av (aglykon-del) molekyl - naturliga och semi-syntetiska droger (streptomycin, kanamycin, gentamicin, sisomicin, tobramycin, netilmicin, amikacin et al.);

3. naturliga och halvsyntetiska tetracykliner, grundval av deras molekyl består av fyra sex-ledade ringar kondenserade - (tetracyklin, oxitetracyklin, metacyklin, doxicyklin);

4. makrolider innehåller i sin molekyl en makrocyklisk laktonring, associerad med en eller flera kolhydratdelar - (erytromycin, oleandomycin - största gruppen av antibiotika och deras derivat);

Anzamiciner har en egen kemisk struktur, som inkluderar en makrocyklisk ring (rifampicin - ett semisyntetiskt antibiotikum är av mest praktisk betydelse);

6. Polypeptider i deras molekyl innehåller flera konjugerade dubbelbindningar - (gramicidin C, polymyxiner, bacitracin, etc.);

7. glykopeptider (vankomycin, teikoplanin, etc.);

8. linkosamider - klindamycin, lincomycin;

9. antracykliner - en av de viktigaste grupperna av antitumörantibiotika doxorubicin (adriamycin) eller derivat därav, aklarubicin, daunorubicin (rubomicin) och andra.

Enligt verkningsmekanismen på mikrobiella celler antibiotika delas in i bakteriedödande (snabbt leder till celldöd) och bakteriostatisk (hämmar tillväxt och delning av celler) (tabell 1)

- Typ av verkan av antibiotika på mikroflora.

Lista över de senaste antibiotika i bredspektrum

Bredspektrumantibiotika idag är de mest populära drogerna. De förtjänar en sådan popularitet på grund av sin egen mångsidighet och förmåga att kämpa samtidigt med flera irriterande ämnen som har en negativ inverkan på människors hälsa.

Läkare rekommenderar inte användning av sådana verktyg utan tidigare kliniska studier och utan rekommendationer från läkare. Omormaliserad användning av antibiotika kan förvärra situationen och orsaka uppkomsten av nya sjukdomar, samt ha en negativ inverkan på mänsklig immunitet.

Antibiotika ny generation


Risken att använda antibiotika på grund av modern medicinsk utveckling reduceras praktiskt taget till noll. Nya antibiotika har en förbättrad formel och handlingsprincip, tack vare vilken deras aktiva komponenter påverkar uteslutande på den cellulära nivån av det patogena medlet, utan att störa den positiva mikrofloran i människokroppen. Och om tidigare sådana medel användes i kampen mot ett begränsat antal patogena medel, kommer de idag att vara effektiva direkt mot en hel grupp patogener.

Antibiotika är uppdelade i följande grupper:

  • tetracyklingrupp - tetracyklin;
  • aminoglykosidgrupp - Streptomycin;
  • amphenikolantibiotika - kloramfenikol;
  • penicillinserier av läkemedel - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
  • antibiotika i karbapenemgruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Typ av antibiotikum bestäms av läkaren efter noggrann forskning av sjukdomen och forskning av alla dess orsaker. Läkemedelsbehandling som föreskrivs av en läkare är effektiv och utan komplikationer.

Viktigt: Även om användningen av ett antibiotikum hjälpte dig tidigare betyder det inte att du ska ta samma läkemedel om du har liknande eller helt identiska symtom.

De bästa bredspektrum antibiotika i den nya generationen

tetracyklin

Den har det bredaste utbudet av applikationer;

Antibiotika: typer av droger och regler för administration

Dessa läkemedel används för att behandla sjukdomar som orsakas av en bakteriell infektion.

För sjukdomar i övre luftvägarna och bronchus används fyra huvudgrupper av antibiotika. Dessa är penicilliner, cefalosporiner, makrolider och fluorkinoloner. De är lämpliga eftersom de är tillgängliga i tabletter och kapslar, det vill säga för oral administrering, och de kan tas hemma. Varje grupp har sina egna egenskaper, men för alla antibiotika finns regler för antagning, vilket måste följas.

  • Antibiotika ska endast ordineras av en läkare för vissa indikationer. Valet av antibiotika beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen, liksom på vilka droger patienten fick tidigare.
  • Antibiotika ska inte användas för att behandla virussjukdomar.
  • Effekten av antibiotikumet utvärderas under de tre första dagarna efter administreringen. Om antibiotikan fungerar bra ska du inte avbryta behandlingsförloppet fram till den tid som läkaren rekommenderar. Om antibiotikumet är ineffektivt (symtom på sjukdomen förblir densamma, fortsätter febern), informera din läkare. Endast en läkare bestämmer om man ska ersätta ett antimikrobiellt läkemedel.
  • Biverkningar (till exempel mild misshandel, obehaglig smak i munnen, yrsel) kräver inte alltid omedelbart avbrytande av antibiotikum. Ofta räcker det bara att justera dosen av läkemedlet eller den extra administreringen av medel som minskar biverkningar. Åtgärder för att övervinna biverkningarna bestäms av läkaren.
  • Antibiotika kan orsaka diarré. Om du har en riklig flytande avföring, så snart som möjligt, kontakta en läkare. Försök inte behandla diarré som uppstod när du tagit ett antibiotikum ensam.
  • Minska inte dosen som din läkare ordinerat. Lågdos antibiotika kan vara farligt, eftersom risken för resistenta bakterier är hög efter användningen.
  • Strikt noga när du tar antibiotikum - koncentrationen av läkemedlet i blodet bör bibehållas.
  • Vissa antibiotika bör tas före måltider, andra - efter. Annars absorberas de sämre, så glöm inte att kolla med dessa läkare.

cefalosporiner

Funktioner: bredspektrum antibiotika. Används huvudsakligen intramuskulärt och intravenöst för lunginflammation och många andra allvarliga infektioner i kirurgi, urologi och gynekologi. Av de orala preparaten används endast cefixim i stor utsträckning.

Viktig patientinformation:

  • De orsakar allergier mindre ofta än penicilliner. Men en person som är allergisk mot penicillin-gruppen av antibiotika kan utveckla en så kallad korsallergisk reaktion mot cefalosporiner.
  • Du kan söka gravida kvinnor och barn (för varje läkemedel har sin egen åldersgräns). Vissa cefalosporiner är tillåtna från födseln.

De vanligaste biverkningarna: allergiska reaktioner, illamående, diarré.

Huvudsakliga kontraindikationer: individuell intolerans.

Pantsef

Supraks (olika tillverkare)

penicilliner

Huvudindikationer:

  • ont i halsen
  • Förstöring av kronisk tonsillit
  • Akut otitis media
  • sinuit
  • Förstöring av kronisk bronkit
  • EU-förvärvad lunginflammation
  • Scarlet feber
  • Hudinfektioner
  • Akut cystit, pyelonefrit och andra infektioner

Funktioner: är giftiga bredspektrum antibiotika.

De vanligaste biverkningarna är allergiska reaktioner.

Huvudsakliga kontraindikationer: individuell intolerans.

Viktig patientinformation:

  • Läkemedel i denna grupp oftare än andra antibiotika orsakar allergier. Eventuell allergisk reaktion på flera droger från denna grupp på en gång. Om hudutslag, nässelfeber eller andra allergiska reaktioner uppstår, sluta ta antibiotikan och kontakta en läkare så snart som möjligt.
  • Penicilliner är en av de få antibiotiska grupperna som kan användas av gravida kvinnor och barn från tidig ålder.
  • Läkemedel som inkluderar amoxicillin, minskar effektiviteten av p-piller.

Amoxicillin (olika

Amoxicillin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

flemoksin

Soljutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ekoklav

makrolider

Huvudindikationer:

  • Mycoplasma och Chlamydia-infektion (bronkit, lunginflammation hos personer över 5 år)
  • ont i halsen
  • Förstöring av kronisk tonsillit
  • Akut otitis media
  • sinuit
  • Förstöring av kronisk bronkit
  • Whooping hosta

Funktioner: antibiotika, som används huvudsakligen i form av tabletter och suspensioner. Verk lite långsammare än andra grupper av antibiotika. Detta beror på det faktum att makrolider inte dödar bakterier, men stoppar deras reproduktion. Relativt sällan orsakar allergier.

De vanligaste biverkningarna: allergiska reaktioner, smärta och obehag i buken, illamående, diarré.

Huvudsakliga kontraindikationer: individuell intolerans.

Allt om klassificering av antibiotika

Antibiotika är kemiska föreningar som används för att döda eller hämma tillväxten av patogena bakterier.

Antibiotika är en grupp organiska antibakteriella medel som härrör från bakterier eller mögel som är giftiga mot andra bakterier.

Men denna term används nu mer i stort och innehåller antibakteriella medel gjorda av syntetiska och halvsyntetiska föreningar.

Antibiotisk historia

Penicillin var det första antibiotikum som framgångsrikt användes vid behandling av bakterieinfektioner. Alexander Fleming först upptäckte det 1928, men dess potential för behandling av infektioner vid den tiden kunde inte erkännas.

Tio år senare rensade den brittiska biokemisten Ernst Chain och den australiensiska patologen Flory, raffinerade penicillin och visade effektiviteten av läkemedlet mot många allvarliga bakterieinfektioner. Detta markerade början på produktionen av antibiotika, och sedan 1940 har preparaten aktivt använts för behandling.

Mot slutet av 1950-talet började forskarna experimentera med att lägga till olika kemiska grupper i kärnan i penicillinmolekylen för att generera halvsyntetiska versioner av läkemedlet. Penicillinpreparat har således blivit tillgängliga för behandling av infektioner orsakade av olika bakterieunderslag, såsom stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, gonokocker och spiroketer.

Endast tuberkelbacillus (Mycobacterium tuberculosis) svarade inte på effekterna av penicillindroger. Denna organism var mycket känslig för streptomycin, ett antibiotikum som isolerades 1943. Dessutom visade streptomycin aktivitet mot många andra typer av bakterier, inklusive tyfoidbaciller.

De två följande signifikanta upptäckterna var gramicidin och thyrocidin, som produceras av bakterier av släktet Bacillus. Upptäckt 1939 av Rene Dubot, en amerikansk mikrobiolog med franskt ursprung, var de värdefulla vid behandling av ytliga infektioner, men för giftiga för internt bruk.

På 1950-talet upptäckte forskare cefalosporiner som är associerade med penicillin, men isolerades från Cephalosporium Acremonium-kulturen.

Det närmaste årtiondet har öppnat för mänskligheten en klass av antibiotika som kallas kinoloner. Quinolongrupper avbryter DNA-replikation - ett viktigt steg i reproduktion av bakterier. Detta medgav ett genombrott vid behandling av urinvägsinfektioner, infektiös diarré och andra bakteriella lesioner i kroppen, inklusive ben och vita blodkroppar.

Klassificering av antibakteriella läkemedel

Antibiotika kan klassificeras på flera sätt.

Den vanligaste metoden är klassificeringen av antibiotika genom verkningsmekanism och kemisk struktur.

Genom kemisk struktur och verkningsmekanism

Antibiotiska grupper som delar samma eller liknande kemiska struktur, visar i regel liknande modeller av antibakteriell aktivitet, effektivitet, toxicitet och allergiframställning (tabell 1).

Tabell 1 - Klassificering av antibiotika med kemisk struktur och verkningsmekanism (inklusive internationella namn).

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • Flucloxacillin.
    • erytromycin;
    • azitromycin;
    • Klaritromycin.
    • tetracyklin;
    • minocyklin;
    • doxycyklin;
    • Limetsiklin.
    • norfloxacin;
    • ciprofloxacin;
    • enoxacin;
    • Ofloxacin.
    • Co-trimoxazol;
    • Trimetoprim.
    • gentamicin;
    • Amikacin.
    • klindamycin;
    • Linkomycin.
    • Fuzidievuyu syra;
    • Mupirocin.

    Antibiotika arbetar genom olika mekanismer av deras effekter. Vissa av dem uppvisar antibakteriella egenskaper genom inhibering av bakteriecellsväggsyntes. Dessa representanter kallas β-laktam antibiotika. De verkar specifikt på väggarna av vissa typer av bakterier, inhiberar bindningsmekanismen hos sidokedjorna av peptider i deras cellvägg. Som ett resultat förändras cellväggen och formen av bakterierna, vilket leder till deras död.

    Andra antimikrobiella medel, såsom aminoglykosider, kloramfenikol, erytromycin, klindamycin, och variationer därav, hämmar proteinsyntes i bakterier. Den huvudsakliga processen med proteinsyntes i bakterier och celler av levande varelser är likartad, men proteinerna som är involverade i processen är olika. Antibiotika, som använder dessa skillnader, binder och hämmar bakterieproteiner, varigenom syntesen av nya proteiner och nya bakterieceller förhindras.

    Antibiotika såsom polymyxin B och polymyxin E (kolistin) är anslutna med fosfolipiderna i cellmembranet av bakterierna och störa genomförandet av de grundläggande funktionerna, i egenskap av en selektiv barriär. Bakteriecell dör. Eftersom andra celler, inklusive humana celler, har liknande eller identiska fosfolipider, är dessa läkemedel ganska giftiga.

    Vissa grupper av antibiotika, såsom sulfonamider, är konkurrenskraftiga hämmare av folsyrasyntes (folat), vilket är ett viktigt preliminärt steg i syntesen av nukleinsyror.

    Sulfonamider kan hämma syntesen av folsyra, eftersom de liknar den intermediära föreningen, para-aminobensoesyra, vilken därefter omvandlas av enzymet till folsyra.

    Likheten i strukturen mellan dessa föreningar leder till konkurrens mellan para-aminobensoesyra och sulfonamid för enzymet som är ansvarigt för omvandlingen av intermediärprodukten till folsyra. Denna reaktion är reversibel efter avlägsnande av kemikalien som leder till inhibering och leder inte till att mikroorganismerna dödas.

    Ett antibiotikum som rifampicin förhindrar bakteriell syntes genom att binda det bakteriella enzymet som är ansvarigt för duplicering av RNA. Mänskliga celler och bakterier använder liknande, men inte identiska enzymer, så påverkar användningen av läkemedel i terapeutiska doser inte de mänskliga cellerna.

    Enligt handlingsspektret

    Antibiotika kan klassificeras enligt deras aktivitetsspektrum:

    • droger med ett smalt spektrum av åtgärder
    • bredspektrum droger.

    Smalpunktsmedel (till exempel penicillin) påverkar i första hand gram-positiva mikroorganismer. Bredspektrumantibiotika, såsom doxycyklin och kloramfenikol, påverkar både gram-positiva och vissa gramnegativa mikroorganismer.

    Grampositiva och gramnegativa termer används för att skilja mellan bakterier vars cellväggar är sammansatta av ett tjockt nät av peptidoglykan (peptid-sockerpolymer) och bakterier har cellväggar endast med tunna skikt av peptidoglykan.

    Av ursprung

    Antibiotika kan klassificeras enligt ursprung på naturliga antibiotika och semisyntetiska antibiotika (kemoterapi läkemedel).

    Följande grupper tillhör kategorin naturliga antibiotika:

    1. Beta-laktam droger.
    2. Tetracyklin-serien.
    3. Aminoglykosider och aminoglykosidläkemedel.
    4. Makrolider.
    5. Kloramfenikol.
    6. Rifamyciner.
    7. Polyenpreparat.

    För närvarande finns det 14 grupper av halvsyntetiska antibiotika. Dessa inkluderar:

    1. Sulfonamider.
    2. Fluoroquinol / kinolongrupp.
    3. Imidazolpreparat.
    4. Oxyquinolin och dess derivat.
    5. Nitrofuranderivat.
    tillbaka till index ↑

    Användning och användning av antibiotika

    Den grundläggande principen för tillämpning av antimikrobiella medel är baserat på en försäkran om att patienten får de medel, som är känslig målmikroorganismen vid en tillräckligt hög koncentration för att vara effektiv, men inte orsaka biverkningar, och under en tillräcklig tidsperiod för att säkerställa att infektionen är fullständigt utrotad.

    Antibiotika varierar i sitt spektrum av tillfällig exponering. Några av dem är mycket specifika. Andra, såsom tetracyklin, verkar mot ett brett spektrum av olika bakterier.

    De är särskilt användbara i kampen mot blandade infektioner och vid behandling av infektioner när det inte finns någon tid att göra känslighetsprov. Medan vissa antibiotika, såsom halvsyntetiska penicilliner och kinoloner, kan tas oralt, bör andra ges som intramuskulära eller intravenösa injektioner.

    Metoder för användning av antimikrobiella medel presenteras i figur 1.

    Metoder för administrering av antibiotika

    Problemet som följer med antibiotikabehandling från de första dagarna av upptäckten av antibiotika är bakteriens resistens mot antimikrobiella läkemedel.

    Drogen kan döda nästan alla bakterier som orsakar sjukdom hos en patient, men flera bakterier som är mindre genetiskt sårbara för detta läkemedel kan överleva. De fortsätter att reproducera och överföra sitt motstånd mot andra bakterier genom genbytesprocesser.

    Den oskäliga och felaktiga användningen av antibiotika bidrar till spridningen av bakteriell resistens.

    Modern antibiotikaklassificering

    Antibiotikum - ett ämne "mot livet" - ett läkemedel som används för att behandla sjukdomar som orsakas av levande medel, som regel olika patogena bakterier.

    Antibiotika är uppdelade i många typer och grupper av olika skäl. Klassificering av antibiotika gör att du effektivt kan bestämma omfattningen av varje typ av läkemedel.

    Modern antibiotikaklassificering

    1. Beroende på ursprung.

    • Naturligt (naturligt).
    • Semisyntetisk - vid det inledande produktionsstadiet erhålls substansen från naturliga råmaterial och fortsätter sedan syntetiskt att syntetisera läkemedlet.
    • Syntetiska.

    Strängt taget är bara preparat som härrör från naturliga råvaror antibiotika. Alla andra läkemedel kallas "antibakteriella läkemedel". I den moderna världen innebär begreppet "antibiotikum" alla slags droger som kan kämpa med levande patogener.

    Vad producerar naturliga antibiotika från?

    • från mögelsvampar;
    • från aktinomycetes;
    • från bakterier
    • från växter (phytoncides);
    • från fiskens och djurs vävnader.

    2. Beroende på påverkan.

    • Antibakteriell.
    • Antineoplastiska.
    • Antifungal.

    3. Enligt spektrumet av påverkan på ett visst antal olika mikroorganismer.

    • Antibiotika med ett smalt spektrum av verkan.
      Dessa läkemedel föredrages för behandling, eftersom de riktar sig mot den specifika typen (eller gruppen) av mikroorganismer och inte undertrycker patientens hälsosamma mikroflora.
    • Antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

    4. Av naturen av påverkan på cellbakterierna.

    • Baktericida läkemedel - förstöra patogener.
    • Bakteriostatika - upphäva tillväxt och reproduktion av celler. Därefter måste kroppens immunförsvar självständigt hantera de återstående bakterierna inuti.

    5. Genom kemisk struktur.
    För dem som studerar antibiotika är klassificering med kemisk struktur avgörande, eftersom läkemedlets struktur bestämmer sin roll vid behandling av olika sjukdomar.

    1. Beta-laktam droger

    1. Penicillin är ett ämne som produceras av kolonier av mögelsvampar av Penicillinum-arter. Naturliga och artificiella derivat av penicillin har en baktericid effekt. Ämnet förstör bakteriens celler, vilket leder till deras död.

    Patogena bakterier anpassar sig till droger och blir resistenta mot dem. Den nya generationen penicilliner kompletteras med tazobaktam, sulbaktam och klavulansyra, som skyddar läkemedlet från förstöring inuti bakterieceller.

    Tyvärr uppfattas penicilliner ofta av kroppen som ett allergen.

    Penicillin antibiotika grupper:

    • Naturliga penicilliner är inte skyddade mot penicillinaser, ett enzym som producerar modifierade bakterier och som förstör antibiotikumet.
    • Semisyntetik - resistent mot effekterna av bakteriellt enzym:
      penicillinbiosyntetisk G-bensylpenicillin;
      aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
      halvsyntetisk penicillin (läkemedel meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

    Används vid behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är resistenta mot penicilliner.

    Idag är 4 generationer av cefalosporiner kända.

    1. Cefalexin, cefadroxil, kedja.
    2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaklor.
    3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
    4. Cefpyr, cefepim.

    Cefalosporiner orsakar också allergiska reaktioner.

    Cefalosporiner används vid kirurgiska ingrepp för att förhindra komplikationer vid behandling av ENT-sjukdomar, gonorré och pyelonefrit.

    2. makrolider
    De har en bakteriostatisk effekt - de förhindrar tillväxt och uppdelning av bakterier. Makrolider verkar direkt på inflammationsplatsen.
    Bland moderna antibiotika anses makrolider vara minst giftiga och ge minst allergiska reaktioner.

    Makrolider ackumuleras i kroppen och applicerar korta kurser om 1-3 dagar. Används vid behandling av inflammationer i de inre ENT-organen, lungorna och bronkierna, infektioner i bäckenorganen.

    Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider och ketolider.

    En grupp droger av naturligt och artificiellt ursprung. Besitta bakteriostatisk verkan.

    Tetracykliner används vid behandling av allvarliga infektioner: brucellos, miltbrand, tularemi, andningsorgan och urinvägar. Den största nackdelen med drogen är att bakterier snabbt anpassar sig till det. Tetracyklin är mest effektiv när den appliceras topiskt som en salva.

    • Naturliga tetracykliner: tetracyklin, oxytetracyklin.
    • Semisventite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

    Aminoglykosider är bakteriedödande, högt giftiga läkemedel som är aktiva mot gram-negativa aeroba bakterier.
    Aminoglykosider förstör snabbt och effektivt patogena bakterier, även med försvagad immunitet. För att starta mekanismen för förstörelse av bakterier krävs aeroba förhållanden, det vill säga att antibiotika i denna grupp inte "fungerar" i döda vävnader och organ med dålig blodcirkulation (kaviteter, abscesser).

    Aminoglykosider används vid behandling av följande tillstånd: sepsis, peritonit, furunkulos, endokardit, lunginflammation, bakteriell njurskada, urinvägsinfektioner, inflammation i inre örat.

    Aminoglykosidpreparat: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

    Ett läkemedel med en bakteriostatisk verkningsmekanism på bakteriella patogener. Det används för att behandla allvarliga tarminfektioner.

    En obehaglig bieffekt av behandlingen med kloramfenikol är en benmärgsskada, där det finns ett brott mot processen att generera blodceller.

    Förberedelser med ett brett spektrum av effekter och en kraftfull bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen på bakterier är ett brott mot DNA-syntesen, vilket leder till deras död.

    Fluoroquinoloner används för topisk behandling av ögon och öron, på grund av en stark biverkning. Drogerna har effekter på leder och ben, kontraindiceras vid behandling av barn och gravida kvinnor.

    Fluoroquinoloner används i samband med följande patogener: gonokocker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokocker, tuberkulösa mykobakterier.

    Preparat: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

    Antibiotisk blandad typ av effekter på bakterier. Det har en baktericid effekt på de flesta arter, och en bakteriostatisk effekt på streptokocker, enterokocker och stafylokocker.

    Preparat av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vankomycin (vancatsin, diatracin).

    8. Tuberkulos antibiotika
    Förberedelser: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

    9. Antibiotika med antimykotisk effekt
    Förstöra membranstrukturen hos svampceller, vilket orsakar deras död.

    10. Anti-leprosy läkemedel
    Används för behandling av spetälska: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

    11. Antineoplastiska läkemedel - antracyklin
    Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

    12. linkosamider
    När det gäller deras terapeutiska egenskaper är de mycket nära makrolider, även om deras kemiska sammansättning är en helt annan grupp av antibiotika.
    Läkemedel: kasein S.

    13. Antibiotika som används i medicinsk praxis, men hör inte till någon av de kända klassificeringarna.
    Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

    Tabell över droger - antibiotika

    Klassificering av antibiotika i grupper, bordet fördelar vissa typer av antibakteriella läkemedel, beroende på den kemiska strukturen.