loader

Huvud

Tonsillit

Ecologist Handbook

Antibiotikum - ett ämne "mot livet" - ett läkemedel som används för att behandla sjukdomar som orsakas av levande medel, som regel olika patogena bakterier.

Antibiotika är uppdelade i många typer och grupper av olika skäl.

Klassificering av antibiotika gör att du effektivt kan bestämma omfattningen av varje typ av läkemedel.

Modern antibiotikaklassificering

1. Beroende på ursprung.

  • Naturligt (naturligt).
  • Semisyntetisk - vid det inledande produktionsstadiet erhålls substansen från naturliga råmaterial och fortsätter sedan syntetiskt att syntetisera läkemedlet.
  • Syntetiska.

Strängt taget är bara preparat som härrör från naturliga råvaror antibiotika.

Alla andra läkemedel kallas "antibakteriella läkemedel". I den moderna världen innebär begreppet "antibiotikum" alla slags droger som kan kämpa med levande patogener.

Vad producerar naturliga antibiotika från?

  • från mögelsvampar;
  • från aktinomycetes;
  • från bakterier
  • från växter (phytoncides);
  • från fiskens och djurs vävnader.

Beroende på påverkan.

  • Antibakteriell.
  • Antineoplastiska.
  • Antifungal.

3. Enligt spektrumet av påverkan på ett visst antal olika mikroorganismer.

  • Antibiotika med ett smalt spektrum av verkan.
    Dessa läkemedel föredrages för behandling, eftersom de riktar sig mot den specifika typen (eller gruppen) av mikroorganismer och inte undertrycker patientens hälsosamma mikroflora.
  • Antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

Av naturen av påverkan på cellbakterierna.

  • Baktericida läkemedel - förstöra patogener.
  • Bakteriostatika - upphäva tillväxt och reproduktion av celler.

Därefter måste kroppens immunförsvar självständigt hantera de återstående bakterierna inuti.

5. Genom kemisk struktur.
För dem som studerar antibiotika är klassificering med kemisk struktur avgörande, eftersom läkemedlets struktur bestämmer sin roll vid behandling av olika sjukdomar.

1. Beta-laktam droger

Penicillin är ett ämne som produceras av kolonier av mögel från Penicillinum-arterna. Naturliga och artificiella derivat av penicillin har en baktericid effekt. Ämnet förstör bakteriens celler, vilket leder till deras död.

Patogena bakterier anpassar sig till droger och blir resistenta mot dem.

Den nya generationen penicilliner kompletteras med tazobaktam, sulbaktam och klavulansyra, som skyddar läkemedlet från förstöring inuti bakterieceller.

Tyvärr uppfattas penicilliner ofta av kroppen som ett allergen.

Penicillin antibiotika grupper:

  • Naturliga penicilliner är inte skyddade mot penicillinaser, ett enzym som producerar modifierade bakterier och som förstör antibiotikumet.
  • Semisyntetik - resistent mot effekterna av bakteriellt enzym:
    penicillinbiosyntetisk G-bensylpenicillin;
    aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
    halvsyntetisk penicillin (läkemedel meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Används vid behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är resistenta mot penicilliner.

Idag är 4 generationer av cefalosporiner kända.

  1. Cefalexin, cefadroxil, kedja.
  2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaklor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepim.

Cefalosporiner orsakar också allergiska reaktioner.

Cefalosporiner används vid kirurgiska ingrepp för att förhindra komplikationer vid behandling av ENT-sjukdomar, gonorré och pyelonefrit.

makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de förhindrar tillväxt och uppdelning av bakterier. Makrolider verkar direkt på inflammationsplatsen.
Bland moderna antibiotika anses makrolider vara minst giftiga och ge minst allergiska reaktioner.

Makrolider ackumuleras i kroppen och applicerar korta kurser om 1-3 dagar.

Används vid behandling av inflammationer i de inre ENT-organen, lungorna och bronkierna, infektioner i bäckenorganen.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider och ketolider.

En grupp droger av naturligt och artificiellt ursprung. Besitta bakteriostatisk verkan.

Tetracykliner används vid behandling av allvarliga infektioner: brucellos, miltbrand, tularemi, andningsorgan och urinvägar.

Den största nackdelen med drogen är att bakterier snabbt anpassar sig till det. Tetracyklin är mest effektiv när den appliceras topiskt som en salva.

  • Naturliga tetracykliner: tetracyklin, oxytetracyklin.
  • Semisventite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosider är bakteriedödande, högt giftiga läkemedel som är aktiva mot gram-negativa aeroba bakterier.
Aminoglykosider förstör snabbt och effektivt patogena bakterier, även med försvagad immunitet. För att starta mekanismen för förstörelse av bakterier krävs aeroba förhållanden, det vill säga att antibiotika i denna grupp inte "fungerar" i döda vävnader och organ med dålig blodcirkulation (kaviteter, abscesser).

Aminoglykosider används vid behandling av följande tillstånd: sepsis, peritonit, furunkulos, endokardit, lunginflammation, bakteriell njurskada, urinvägsinfektioner, inflammation i inre örat.

Aminoglykosidpreparat: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Ett läkemedel med en bakteriostatisk verkningsmekanism på bakteriella patogener. Det används för att behandla allvarliga tarminfektioner.

En obehaglig bieffekt av behandlingen med kloramfenikol är en benmärgsskada, där det finns ett brott mot processen att generera blodceller.

Förberedelser med ett brett spektrum av effekter och en kraftfull bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen på bakterier är ett brott mot DNA-syntesen, vilket leder till deras död.

Fluoroquinoloner används för topisk behandling av ögon och öron, på grund av en stark biverkning.

Drogerna har effekter på leder och ben, kontraindiceras vid behandling av barn och gravida kvinnor.

Fluoroquinoloner används i samband med följande patogener: gonokocker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokocker, tuberkulösa mykobakterier.

Preparat: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotisk blandad typ av effekter på bakterier. Det har en baktericid effekt på de flesta arter, och en bakteriostatisk effekt på streptokocker, enterokocker och stafylokocker.

Preparat av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vankomycin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulos antibiotika
Förberedelser: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

Antibiotika med antimykotisk effekt
Förstöra membranstrukturen hos svampceller, vilket orsakar deras död.

10. Anti-leprosy läkemedel
Används för behandling av spetälska: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

11. Antineoplastiska läkemedel - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. linkosamider
När det gäller deras terapeutiska egenskaper är de mycket nära makrolider, även om deras kemiska sammansättning är en helt annan grupp av antibiotika.
Läkemedel: kasein S.

Antibiotika som används i medicinsk praxis, men hör inte till någon av de kända klassificeringarna.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabell över droger - antibiotika

Klassificering av antibiotika i grupper, bordet fördelar vissa typer av antibakteriella läkemedel, beroende på den kemiska strukturen.

Antibiotiska grupper och deras representanter tabell

Kontraindicerat hos barn och gravida kvinnor.

Den huvudsakliga klassificeringen av antibakteriella läkemedel utförs beroende på deras kemiska struktur.

NITROGEN ÄMNEN - innehåller kväve och ingår i mat, foder, jordlösningar och humus, och framställs också konstgjort för teknisk användning...

Sammanfattning av antibiotika grupper

ANABOLISKA ÄMNEN - lek. Syntetiska. droger som stimulerar syntesen av protein i kropps- och benförkalkning. A. agerande. manifesteras, i synnerhet i att öka massan av skelettmuskler...

BAKTERIOSTATISKA ÄMNEN - bakteriostatiska ämnen, ämnen som tillfälligt suspenderar reproduktion av bakterier.

Stå ut av många mikroorganismer, liksom några högre växter...

alkylerande ämnen - ämnen som har förmåga att införa monovalenta radikaler av fettkolväten i molekyler av organiska föreningar...

Big Medical Dictionary

antihormonala ämnen - medicinska substanser som har egenskapen att försvaga eller stoppa hormonernas verkan...

Big Medical Dictionary

antiserotonin substanser - medicinska substanser som hämmar syntesen av serotonin eller blockerar olika manifestationer av sin verksamhet...

Big Medical Dictionary

anti-enzymämnen - medicinska substanser som selektivt hämmar aktiviteten hos vissa enzymer...

Big Medical Dictionary

anti-folie substanser - medicinska substanser som är anti-metaboliter av folsyra; har cytostatisk antitumörverkan...

Big Medical Dictionary

Baktericider - kemikalier som har bakteriedödande egenskaper, används som desinfektionsmedel eller för kemoprofylax och kemoterapi av infektionssjukdomar...

Big Medical Dictionary

Aktiviteten hos ett ämne är ett ämnes förmåga att ändra ytspänning, adsorberas i ytskiktet vid gränssnittet. Källa: Roadbook...

ANTI-ISOTYPISKA SUBSTANSER - Se ANTI-ISOTYPY...

SUBSTANS BALANCE - kvantitativt uttryck för omfördelningen av element som är i färd med att ersätta de ursprungliga återvinningsbara föremålen

gruvarbetare. neoplasmer av re-emerging rb och malmer, visar en förändring i innehållet av...

ALLOPATISKA ÄMNEN - Hämmare som utsöndras av bladen och rötterna till högre växter och som är en skyddande reaktion på olika negativa stimuli...

Bakterier

Great Sovjet Encyclopedia

Baktericida ämnen - ämnen som kan döda bakterier och andra mikroorganismer...

Great Sovjet Encyclopedia

ANESTETISKA ÄMNEN - gör kroppen eller en del av den okänslig för smärta...

Ordbok av främmande ord på ryska språket

Enligt förfarandet för att erhålla antibiotika är indelade i:

3 semisyntetisk (i initialsteget erhålls naturligt, sedan syntetiseras artificiellt).

Antibiotika av ursprung uppdelad i följande huvudgrupper:

syntetiserad av svampar (bensylpenicillin, griseofulvin, cephalosporiner, etc.);

Om antibiotika grupper, deras typer och kompatibilitet

aktinomycetes (streptomycin, erytromycin, neomycin, nystatin, etc.);

3. bakterier (gramicidin, polymyxiner, etc.);

4. djur (lysozym, ecmolin, etc.);

utsöndras av högre växter (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, etc.);

6. Syntetisk och halvsyntetisk (levometsitin, meticillin, syntomycin ampicillin, etc.)

Antibiotika genom fokus (spektrum) Åtgärder hör till följande huvudgrupper:

1) aktiv huvudsakligen mot gram-positiva mikroorganismer, främst antistapylokocker, naturliga och halvsyntetiska penicilliner, makrolider, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;

2) aktiv mot både gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer (bredspektrum) - tetracykliner, aminoglykosider, kloramfenikol, kloramfenikol, halvsyntetiska penicilliner och cefalosporiner;

3) anti-tuberkulos - streptomycin, kanamycin, rifampicin, biomycin (florimitsin), cykloserin, etc.;

4) svampdödande - nystatin, amphotericin B, griseofulvin och andra;

5) som verkar på enklaste doxycyklin, klindamycin och monomitsin;

6) som verkar på helminter - hygromycin B, ivermektin;

7) antitumor - aktinomyciner, antracykliner, bleomyciner etc.;

8) antivirala läkemedel - rimantadin, amantadin, azidotymidin, vidarabin, acyklovirin etc.

9) immunmodulatorer - cyklosporin antibiotikum.

Enligt handlingsspektret - Antalet arter av mikroorganismer som påverkas av antibiotika:

  • droger som huvudsakligen påverkar gram-positiva bakterier (bensylpenicillin, oxacillin, erytromycin, cefazolin);
  • droger som huvudsakligen påverkar gramnegativa bakterier (polymyxiner, monobaktamer);
  • bredspektrumläkemedel, aktiva mot gram-positiva och gram-negativa bakterier (cefalosporiner tredje generationens makrolider, tetracykliner, streptomycin, neomycin);

Antibiotika hör till följande huvudklasser av kemiska föreningar:

beta-laktamantibiotika grund molekyler är beta-laktamringen: (. som verkar på stafylokocker - oxacillin, såväl som bredspektrum droger - ampicillin, karbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al) naturlig (bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin), semisyntetiska penicilliner, cefalosporiner - en stor grupp av mycket effektiva antibiotika (cefalexin, cefalotin, cefotaxim, etc.) som har olika spektrum antimikrobiell aktivitet;

aminoglykosider innehåller aminosocker kopplat glykosidiskt länkad till återstoden av (aglykon-del) molekyl - naturliga och semi-syntetiska droger (streptomycin, kanamycin, gentamicin, sisomicin, tobramycin, netilmicin, amikacin et al.);

3. naturliga och halvsyntetiska tetracykliner, grundval av deras molekyl består av fyra sex-ledade ringar kondenserade - (tetracyklin, oxitetracyklin, metacyklin, doxicyklin);

4. makrolider innehåller i sin molekyl en makrocyklisk laktonring, associerad med en eller flera kolhydratdelar - (erytromycin, oleandomycin - största gruppen av antibiotika och deras derivat);

Anzamiciner har en egen kemisk struktur, som inkluderar en makrocyklisk ring (rifampicin - ett semisyntetiskt antibiotikum är av mest praktisk betydelse);

6. Polypeptider i deras molekyl innehåller flera konjugerade dubbelbindningar - (gramicidin C, polymyxiner, bacitracin, etc.);

7. glykopeptider (vankomycin, teikoplanin, etc.);

8. linkosamider - klindamycin, lincomycin;

9. antracykliner - en av de viktigaste grupperna av antitumörantibiotika doxorubicin (adriamycin) eller derivat därav, aklarubicin, daunorubicin (rubomicin) och andra.

Enligt verkningsmekanismen på mikrobiella celler antibiotika delas in i bakteriedödande (snabbt leder till celldöd) och bakteriostatisk (hämmar tillväxt och delning av celler) (tabell 1)

- Typ av verkan av antibiotika på mikroflora.

Klassificering av antibiotika per grupp - En lista med hjälp av verkningsmekanism, komposition eller generation

Varje dag attackeras människokroppen av en mängd mikrober som försöker leva och utvecklas på bekostnad av kroppens inre resurser. Immunitet, som regel, klarar dem, men ibland är motståndet hos mikroorganismer högt och du måste ta droger för att bekämpa dem. Det finns olika grupper av antibiotika som har ett visst antal effekter, tillhör olika generationer, men alla typer av detta läkemedel dödar effektivt patologiska mikroorganismer. Liksom alla kraftfulla läkemedel har denna åtgärd biverkningar.

Vad är ett antibiotikum

Denna grupp av läkemedel som har förmågan att blockera syntesen av proteiner och därigenom hämmar reproduktionen, tillväxten av levande celler. Alla typer av antibiotika används för att behandla smittsamma processer som orsakas av olika bakteriestammar: stafylokocker, streptokocker, meningokocker. För första gången utvecklades läkemedlet 1928 av Alexander Fleming. Antibiotika hos vissa grupper förskrivs för behandling av onkologisk patologi som en del av kombinationskemoterapi. I modern terminologi kallas denna typ av medicin ofta antibakteriella läkemedel.

Klassificering av antibiotika med hjälp av verkningsmekanismen

De första drogerna av denna typ var penicillinbaserade läkemedel. Det finns en klassificering av antibiotika per grupp och av verkningsmekanismen. Några av drogerna har ett smalt fokus, andra - ett brett spektrum av handlingar. Denna parameter bestämmer hur mycket läkemedlet kommer att påverka människors hälsa (både positivt och negativt). Medicin hjälper till att hantera eller minska dödligheten hos sådana allvarliga sjukdomar:

baktericid

Detta är en av de typerna från klassificeringen av antimikrobiella medel genom farmakologisk verkan. Baktericida antibiotika är ett läkemedel som orsakar lysis, mikroorganismernas död. Läkemedlet inhiberar membransyntes, hämmar produktionen av DNA-komponenter. Följande antibiotiska grupper har dessa egenskaper:

  • karbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluorokinoloner;
  • glykopeptider;
  • monobaktamer;
  • fosfomycin.

bakteriostatisk

Verkan av denna läkemedelsgrupp syftar till att hämma syntesen av proteiner av mikrobiella celler, vilket förhindrar dem från att ytterligare multiplicera och utvecklas. Resultatet av läkemedelsåtgärden är att begränsa den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen. Denna effekt är typisk för följande grupper av antibiotika:

Klassificering av antibiotika med kemisk sammansättning

Den huvudsakliga separationen av droger utförs på den kemiska strukturen. Var och en av dem är baserad på en annan aktiv substans. Denna separation hjälper till att kämpa målmedvetet med en viss typ av mikrober eller att ha ett brett spektrum av åtgärder på ett stort antal arter. Detta tillåter inte bakterier att utveckla resistens (resistens, immunitet) till en specifik typ av medicinering. Följande är huvudtyperna av antibiotika.

penicilliner

Det här är den allra första gruppen som skapades av mannen. Antibiotika i penicillingruppen (penicillium) har ett brett spektrum av effekter på mikroorganismer. Inom gruppen finns en ytterligare uppdelning i:

  • naturliga penicillinmedel - producerat av svampar under normala förhållanden (fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin);
  • halvsyntetiska penicilliner har större motståndskraft mot penicillinaser, vilket avsevärt expanderar antibiotikans aktivitetsspektrum (meticillin, oxacillindroger);
  • utvidgad åtgärd - ampicillin, amoxicillin;
  • droger med ett brett spektrum av åtgärder - ett läkemedel azlocillin, mezlotsillina.

För att minska bakteriens resistens mot denna typ av antibiotika tillsätts penicillinashämmare: sulbaktam, tazobaktam, klavulansyra. Levande exempel på sådana läkemedel är: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tilldela medel för följande patologier:

  • infektioner i andningssystemet: lunginflammation, sinusit, bronkit, laryngit, faryngit;
  • urogenitala: uretrit, cystit, gonorré, prostatit;
  • matsmältningsorgan: dysenteri, cholecystit
  • syfilis.

cefalosporiner

Den bakteriedödande egenskapen hos denna grupp har ett brett spektrum av verkan. Följande generationer av ceflafosporiner är utmärkande:

  • Jag, beredningar av cefradin, cefalexin, cefazolin;
  • II, medel med cefaklor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
  • III, ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV, medel med cefpirom, cefepim;
  • V-e, läkemedel fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Det finns en stor del av antibakteriella läkemedel i denna grupp endast i form av injektioner, så de används ofta i kliniker. Cefalosporiner är den mest populära typen av antibiotika för insjuknande. Denna klass av antibakteriella medel är ordinerad för:

  • pyelonefrit;
  • generalisering av infektion;
  • inflammation i mjukvävnad, ben;
  • meningit;
  • lunginflammation;
  • lymfangit.

makrolider

Denna grupp antibakteriella läkemedel har en makrocyklisk laktonring som bas. Makrolidantibiotika har en bakteriostatisk uppdelning mot gram-positiva bakterier, membran och intracellulära parasiter. Det finns mycket fler makrolider i vävnaderna än hos patientens blodplasma. Medel av denna typ har låg toxicitet, om så är nödvändigt kan de ges till ett barn, en gravid tjej. Makroliter är indelade i följande typer:

  1. Natural. De syntetiserades för första gången på 60-talet av 1900-talet, dessa inkluderar medel för spiramycin, erytromycin, midekamycin, josamycin.
  2. Proläkemedel, den aktiva formen tas efter metabolism, till exempel troleandomycin.
  3. Halvsyntetiska. Detta betyder klaritromycin, telitromycin, azitromycin, diritromycin.

tetracykliner

Denna art skapades under andra hälften av XX-talet. Tetracyklinantibiotika har en antimikrobiell effekt mot ett stort antal stammar av mikrobiell flora. Vid höga koncentrationer manifesteras den baktericida effekten. Egenheten hos tetracykliner är förmågan att ackumulera i emalj av tänderna, benvävnad. Det hjälper till vid behandling av kronisk osteomyelit, men stör också skelettets utveckling hos unga barn. Denna grupp är förbjuden för antagning till gravida tjejer, barn under 12 år. Dessa antibakteriella läkemedel representeras av följande droger:

  • oxytetracyklin;
  • tigecyklin;
  • doxycyklin;
  • Minocycline.

Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot komponenterna, kronisk leversjukdom, porfyri. Indikationerna för användning är följande patologier:

  • Lyme sjukdom;
  • tarmpatologier;
  • leptospiros;
  • brucellos;
  • gonokockinfektioner;
  • rickettsial sjukdom;
  • trakom;
  • aktinomykos;
  • tularemi.

aminoglykosider

Den aktiva användningen av denna serie läkemedel utförs vid behandling av infektioner som orsakade gram-negativ flora. Antibiotika har en bakteriedödande effekt. Drogerna visar hög effekt, som inte är relaterad till patientens indikator för immunitetsaktivitet, vilket gör dessa läkemedel oumbärliga för dess försvagning och neutropeni. Följande generationer av dessa antibakteriella medel finns:

  1. Preparat av kanamycin, neomycin, kloramfenikol, streptomycin tillhör första generationen.
  2. Den andra innehåller droger med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje innefattar drogeramikacin.
  4. Den fjärde generationen representeras av isepamycin.

Följande patologier blir indikationer på användningen av denna grupp av läkemedel:

  • sepsis;
  • luftvägsinfektioner;
  • cystit;
  • peritonit;
  • endokardit;
  • meningit;
  • osteomyelit.

fluorokinoloner

En av de största grupperna av antibakteriella medel har en bred bakteriedödande effekt på patogena mikroorganismer. Alla läkemedel är nalidixsyra. Fluoroquinoloner började användas aktivt på 7: e året, det finns en klassificering av generationer:

  • oxoliniska, nalidixsyraläkemedel;
  • medel med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacinpreparat;
  • droger med moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.

Den senare typen kallas "respiratorisk", som är associerad med aktivitet mot mikroflora, som i regel tjänar orsaken till lunginflammation. Läkemedlen i denna grupp används för terapi:

  • bronkit;
  • sinusit;
  • gonorré;
  • tarminfektioner;
  • tuberkulos;
  • sepsis;
  • meningit;
  • prostatit.

Klassificering och antibiotika grupper

Antibiotika är en grupp läkemedel som har en skadlig eller destruktiv effekt på bakterier som orsakar infektionssjukdomar. Som antivirala medel används denna typ av medicin inte. Beroende på förmågan att förstöra eller hämma vissa mikroorganismer finns det olika grupper av antibiotika. Dessutom kan denna typ av medicin klassificeras enligt dess ursprung, arten av påverkan på bakterierna och några andra tecken.

Allmän beskrivning

Antibiotika är en grupp antiseptiska biologiska läkemedel. De representerar avfallsprodukterna från mögliga och strålande svampar, liksom vissa sorter av bakterier. För närvarande är mer än 6000 naturliga antibiotika kända. Dessutom finns det tiotusentals syntetiska och halvsyntetiska. Men praktiken gäller bara cirka 50 av dessa droger.

Huvudgrupper

Alla sådana droger som existerar för närvarande är indelade i tre stora grupper:

  • antibakteriella;
  • antifungal;
  • antineoplastiska.

Dessutom är inriktningsriktningen för denna typ av medicinering indelad i:

  • aktiv mot gram-positiva bakterier;
  • TB;
  • aktiv mot både gram-positiva och gram-negativa bakterier;
  • antifungal;
  • förstöra maskar
  • antineoplastiska.

Klassificering efter typ av exponering för mikrobiella celler

I detta avseende finns det två huvudgrupper av antibiotika:

  • Bakteriostatisk. Läkemedel av denna typ hämmar utvecklingen och reproduktionen av bakterier.
  • Bakteriedödande. När man använder droger från denna grupp sker destruktionen av befintliga mikroorganismer.

Kemisk sammansättning

Klassificeringen av antibiotika i grupper i detta fall är följande:

  • Penicilliner. Det här är den äldsta gruppen som faktiskt började utveckla denna riktning mot drogbehandling.
  • Cefalosporiner. Denna grupp används mycket allmänt och kännetecknas av en hög grad av motstånd mot de skadliga effekterna av p-laktamas. Så kallade speciella enzymer utsöndrade av patogener.
  • Makrolider. Dessa är de säkraste och ganska effektiva antibiotika.
  • Tetracykliner. Dessa läkemedel används huvudsakligen för behandling av luftvägar och urinvägar.
  • Aminoglykosider. Ha ett väldigt stort spektrum av åtgärder.
  • Fluorokinoloner. Lågtoxicitetspreparat av bakteriedödande verkan.

Dessa antibiotika används oftast i modern medicin. Förutom dem finns det några andra: glykopeptider, polyener etc.

Penicillin Antibiotics

Medicin av denna sort är den grundläggande grunden för absolut någon antimikrobiell behandling. I början av förra seklet visste ingen om antibiotika. År 1929 upptäckte engelen A. Fleming den allra första lösningen - penicillin. Handlingsprincipen för läkemedel i denna grupp är baserad på undertryckandet av proteinsyntesen av patogenens cellväggar.

För närvarande finns det bara tre huvudgrupper av penicillinantibiotika:

  • biosyntes;
  • semi;
  • semisyntetiskt bredspektrum.

Den första typen används huvudsakligen för att behandla sjukdomar som orsakas av stafylokocker, streptokocker, meningokocker etc. Sådana antibiotika kan förskrivas till exempel för sjukdomar som lunginflammation, infektiösa hudskador, gonorré, syfilis, gaskerren etc..

Halvsyntetiska antibiotika av penicillingrupp används oftast för att behandla svåra stafylokockinfektioner. Sådana droger är mindre aktiva mot vissa typer av bakterier (till exempel gonokocker och meningokocker) än biosyntetiska. Därför utförs vanligtvis förfaranden som isolering och exakt identifiering av patogenen före deras utnämning.

Semisyntetiska penicilliner av ett brett spektrum av åtgärder används vanligtvis i händelse av att patienten inte hjälper till med traditionella antibiotika (kloramfenikol, tetracyklin, etc.). Dessa sorter inkluderar till exempel ganska ofta använt amoxicillin-grupp av antibiotika.

Fyra generationer penicilliner

I honungen. Idag används fyra typer av penicillinantibiotika i praktiken:

  • Den första generationen - läkemedel av naturligt ursprung. Denna typ av medicin har ett mycket smalt användningsområde och är inte särskilt bra motståndskraft mot penicillinas (P-laktamas) effekter.
  • Den andra och tredje generationen är antibiotika, som är mycket mindre mottagliga för effekterna av destruktiva bakterieenzymer och därmed mer effektiva. Behandling med användningen kan ske på ganska kort tid.
  • Den fjärde generationen innehåller bredspektrum antibiotika i penicillin gruppen.

De mest kända penicillinerna är de semisyntetiska drogerna Ampicillin, Carbenicillin, Azocillin, liksom det biosyntetiska bensylpenicillinet och dess durantformer (bicilliner).

Biverkningar

Även om antibiotika i denna grupp tillhör lågtoxiska läkemedel kan de, tillsammans med deras fördelaktiga effekter, verka på människokroppen och ha en negativ effekt. Biverkningar när de används är följande:

  • klåda och hudutslag
  • allergiska reaktioner;
  • struma;
  • illamående och diarré
  • stomatit.

Du kan inte använda penicilliner samtidigt som antibiotika i en annan grupp - makrolider.

Amoxicillin-grupp av antibiotika

Denna typ av antimikrobiellt läkemedel hör till penicillin och används för att behandla sjukdomar som orsakas av infektion med både gram-positiva och gramnegativa bakterier. Sådana droger kan användas för att behandla både barn och vuxna. Oftast föreskrivs amoxicillinbaserade antibiotika för infektioner i andningsorganen och olika gastrointestinala sjukdomar. De tas också i sjukdomar i det urogenitala systemet.

Amoxicillin grupp av antibiotika används för olika infektioner av mjukvävnad och hud. Biverkningar av dessa läkemedel kan vara desamma som andra penicilliner.

Cefalosporiner grupp

Verkan av droger i denna grupp är också bakteriostatisk. Deras fördel över penicilliner är gott motstånd mot effekterna av p-laktamas. Cefalosporin grupp antibiotika klassificeras i två huvudgrupper:

  • tas parenteralt (kringgå matsmältningskanalen);
  • tas oralt.

Dessutom klassificeras cefalosporiner i:

  • Förberedelser av den första generationen. De har ett smalt spektrum av åtgärder och har nästan ingen effekt på gramnegativa bakterier. Dessutom används dessa läkemedel framgångsrikt vid behandling av sjukdomar som orsakas av streptokocker.
  • Andra generationens cefalosporiner. Effektivare mot gramnegativa bakterier. De är aktiva mot stafylokocker och streptokocker, men de har praktiskt taget ingen effekt på eterokocker.
  • Förberedelser av den tredje och fjärde generationen. Denna grupp av läkemedel är mycket resistent mot verkan av p-laktamas.

Den viktigaste nackdelen med sådana läkemedel som antibiotika i cefalosporinerna är att de, när de tas oralt, är mycket irriterande för gastrointestinala slemhinna (förutom läkemedlet "cephalexin"). Fördelen med droger av denna typ är en mycket mindre mängd biverkningar jämfört med penicilliner. Oftast i medicinsk praxis används läkemedel "Cefalotin" och "Cefazolin".

Den negativa effekten av cefalosporiner på kroppen

Biverkningar, som ibland manifesteras i processen att ta emot antibiotika i denna serie, innefattar:

  • negativa effekter på njurarna;
  • brott mot hematopoetisk funktion
  • all slags allergier;
  • negativ effekt på matsmältningskanalen.

Makrolidantibiotika

Dessutom klassificeras antibiotika i enlighet med graden av verkningsivitet. Vissa kan endast påverka patogenens celler negativt, utan att påverka mänsklig vävnad. Andra kan ha en toxisk effekt på patientens kropp. Makrolidläkemedel anses vara säkraste i detta avseende.

Det finns två huvudgrupper av antibiotika av denna sort:

De främsta fördelarna med makrolider innefattar den högsta effektiviteten hos bakteriostatiska effekter. De är särskilt aktiva mot stafylokocker och streptokocker. Dessutom påverkar makroliderna inte gastrointestinala slemhinna och är därför ofta tillgängliga i tabletter. Alla antibiotika i varierande grad påverkar människans immunförsvar. Vissa arter är deprimerande, vissa är fördelaktiga. Makrolidantibiotika har en positiv immunmodulerande effekt på patientens kropp.

Populära makrolider är "Azitromycin", "Sumamed", "Erytromycin", "Fuzidin", etc.

Tetracyklin-antibiotika

Läkemedel av denna sort upptäcktes först under 40-talet av förra seklet. Det första tetracyklinläkemedlet isolerades av B. Daggar 1945. Det kallades "klortetracyklin" och var mindre giftigt än andra antibiotika som existerade vid den tiden. Dessutom var han också mycket effektiv när det gäller exponering för patogener av ett stort antal mycket farliga sjukdomar (till exempel tyfus).

Tetracykliner anses vara något mindre giftiga än penicilliner, men har mer negativa effekter på kroppen än makrolidantibiotika. Därför är de för tillfället aktivt ousted sist.

Idag är chlortetracyklinmedicinen, som upptäcktes under det senaste århundradet, märkligt nog, mycket aktivt användes inte i medicin, men i jordbruket. Faktum är att detta läkemedel kan accelerera tillväxten hos djur som tar det, nästan dubbelt. Ämnet har en sådan effekt eftersom när den kommer in i djurets tarm börjar den aktivt samverka med den mikroflora som finns i den.

Förutom att läkemedlet "Tetracyklin" i medicinsk praxis används ofta läkemedel som "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycyklin" etc.

Biverkningar orsakade av tetracyklingruppens antibiotika

Avslaget på den utbredda användningen av droger av denna typ i medicin beror huvudsakligen på att de kan ha på människokroppen inte bara fördelaktiga men också negativa effekter. Till exempel, med långvarig användning, kan tetracyklingruppens antibiotika störa utvecklingen av ben och tänder hos barn. Dessutom växlar sådana droger ofta utvecklingen av svampsjukdomar i interaktion med den mänskliga intestinala mikrofloran (om de används felaktigt). Vissa forskare hävdar även att tetracykliner kan trycka på det manliga reproduktionssystemet.

Aminoglykosidantibiotika

Preparat av denna sort har en bakteriedödande effekt på patogenen. Aminoglykosider, liksom penicilliner och tetracykliner, är en av de äldsta antibiotiska grupperna. De öppnades 1943. Under senare år användes droger av denna sort, i synnerhet "Streptomycin", i stor utsträckning för att bota tuberkulos. I synnerhet är aminoglykosider effektiva mot effekterna av gram-negativa aeroba bakterier och stafylokocker. Dessutom är vissa droger i denna serie aktiva i förhållande till de enklaste. Eftersom aminoglykosider är mycket mer giftiga än andra antibiotika, föreskrivs de endast för svåra sjukdomar. De är effektiva, t ex i sepsis, tuberkulos, allvarlig paranephritis, bukhålets abscesser etc.

Mycket ofta föreskriver läkare sådana aminoglykosider som "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin" etc.

Fluorokinolonpreparat

De flesta droger av denna typ av antibiotika har en bakteriedödande effekt på patogenen. Deras fördelar kan tillskrivas främst den högsta aktiviteten mot ett stort antal mikrober. Liksom aminoglykosider kan fluorokinoloner användas för att behandla allvarliga sjukdomar. De har emellertid inte på människokroppen en sådan negativ inverkan som den första. Det finns antibiotika av fluorokinolongruppen:

  • Den första generationen. Denna typ används huvudsakligen för att behandla patienter med inpatientbehandling. Fluorokinoloner från den första generationen används för infektioner i lever, gallvägar, lunginflammation etc.
  • Den andra generationen. Dessa läkemedel, till skillnad från de första, är mycket aktiva mot gram-positiva bakterier. Därför ordineras de inklusive vid behandling utan sjukhusvistelse. Fluoroquinoloner från andra generationen används mycket ofta i sexuellt överförbara sjukdomar.

Populära droger i denna grupp är "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" etc.

Så vi har räknat ut vilken grupp antibiotika tillhör, och räkna ut exakt hur de klassificeras. Eftersom de flesta av dessa läkemedel kan orsaka biverkningar, ska de endast användas enligt instruktioner från en läkare.

Sammanfattning av antibiotika grupper

Antibiotika är en grupp läkemedel som kan hämma tillväxten och utvecklingen av levande celler. Oftast används de för att behandla smittsamma processer som orsakas av olika bakteriestammar. Det första läkemedlet upptäcktes 1928 av den brittiska bakteriologen Alexander Fleming. Men vissa antibiotika ordineras också för cancerpatologier, som en del av kombinationskemoterapi. Denna grupp droger har praktiskt taget ingen effekt på virus, med undantag för några tetracykliner. I modern farmakologi är begreppet antibiotika i allt högre grad att ersättas med "antibakteriella läkemedel".

De första syntetiserade läkemedlen från gruppen av penicilliner. De bidrog till att avsevärt minska dödligheten hos sådana sjukdomar som lunginflammation, sepsis, meningit, gangrän och syfilis. Med tiden på grund av aktiv användning av antibiotika började många mikroorganismer utveckla motstånd mot dem. Därför var en viktig uppgift att söka efter nya grupper av antibakteriella läkemedel.

Gradvis syntetiserades läkemedelsföretag och började producera cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner, tetracykliner, levomycetin, nitrofuraner, aminoglykosider, karbapenem och andra antibiotika.

Antibiotika och deras klassificering

Den huvudsakliga farmakologiska klassificeringen av antibakteriella läkemedel är separation genom åtgärder på mikroorganismer. Bakom denna egenskap finns det två grupper av antibiotika:

  • bakteriedödande läkemedel orsakar död och lys av mikroorganismer. Denna åtgärd beror på antibiotikares förmåga att hämma membransyntes eller hämma produktionen av DNA-komponenter. Penicilliner, cefalosporiner, fluokinoloner, karbapenem, monobaktamer, glykopeptider och fosfomycin har denna egenskap.
  • bakteriostatiska - antibiotika kan hämma syntesen av proteiner med mikrobiella celler, vilket gör deras reproduktion omöjlig. Som ett resultat är vidare utveckling av den patologiska processen begränsad. Denna åtgärd är karakteristisk för tetracykliner, makrolider, aminoglykosider, linkosaminer och aminoglykosider.

Bakom handlingsspektret finns också två grupper av antibiotika:

  • bred - läkemedlet kan användas för att behandla patologier orsakade av ett stort antal mikroorganismer;
  • med smal - läkemedlet påverkar enskilda stammar och typer av bakterier.

Det finns fortfarande en klassificering av antibakteriella läkemedel av deras ursprung:

  • naturligt - erhållen från levande organismer
  • semisyntetiska antibiotika är modifierade naturliga analoga molekyler;
  • syntetiskt - de produceras helt artificiellt i specialiserade laboratorier.

Beskrivning av olika antibiotiska grupper

Beta-laktamer

penicilliner

Historiskt sett den första gruppen av antibakteriella läkemedel. Det har en bakteriedödande effekt på ett brett spektrum av mikroorganismer. Penicilliner skiljer följande grupper:

  • naturliga penicilliner (syntetiseras under normala förhållanden av svampar) - bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin;
  • halvsyntetiska penicilliner, som har större resistens mot penicillinaser, vilket väsentligt expanderar deras spektrum av verkan - oxacillin och meticillin;
  • med förlängda åtgärder - läkemedel amoxicillin, ampicillin;
  • penicilliner med stor effekt på mikroorganismer - läkemedel mezlocillin, azlocillin.

För att minska bakteriens motstånd och öka framgångsgraden för antibiotikabehandling, läggs penicillinashämmare - klavulansyra, tazobaktam och sulbaktam - aktivt till penicilliner. Så det fanns droger "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" och andra.

Dessa mediciner används för infektioner i andningsvägarna (bronkit, sinusit, lunginflammation, faryngit, laryngit), genitourinary (cystit, uretrit, prostatit, gonorré), matsmältningssystem (cholecystitis, dysenteri), syfilis och hudskador. Av biverkningarna är allergiska reaktioner vanligast (urtikaria, anafylaktisk chock, angioödem).

Penicilliner är också de säkraste produkterna för gravida kvinnor och spädbarn.

cefalosporiner

Denna grupp av antibiotika har en baktericid effekt på ett stort antal mikroorganismer. Idag utmärks följande generationer av cefalosporiner:

  • I - läkemedel cefazolin, cefalexin, cefradin;
  • II - läkemedel med cefuroxim, cefaklor, cefotiam, cefoxitin;
  • III - Preparat av cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefoperazon, cefodizim;
  • IV - läkemedel med cefepim, cefpirom;
  • V - läkemedel ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.

Den överväldigande majoriteten av dessa läkemedel finns endast i en formsprutning, därför används de huvudsakligen i kliniker. Cefalosporiner är de mest populära antibakteriella medel som används på sjukhus.

Dessa läkemedel används för att behandla ett stort antal sjukdomar: lunginflammation, hjärnhinneinflammation, generalisering av infektioner, pyelonefrit, cystit, inflammation i ben, mjukvävnad, lymfitit och andra patologier. När man använder cefalosporiner, finns ofta överkänslighet. Ibland föreligger en övergående minskning av kreatininclearance, muskelsmärta, hosta, ökad blödning (på grund av minskning av vitamin K).

karbapenemer

De är en ganska ny grupp av antibiotika. Liksom andra beta-laktamer har karbapenem en bakteriedödande effekt. Ett stort antal olika bakteriestammar är känsliga för denna grupp av läkemedel. Carbapenem är också resistenta mot enzymer som syntetiserar mikroorganismer. Dessa egenskaper har lett till att de betraktas som räddningsdroger, när andra antibakteriella medel förblir ineffektiva. Däremot är deras användning strängt begränsad på grund av oro för utvecklingen av bakteriell resistens. Denna grupp av läkemedel innefattar meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenems används för att behandla sepsis, lunginflammation, peritonit, akuta bukskirurgiska patologier, hjärnhinneinflammation, endometrit. Dessa läkemedel ordineras också till patienter med immunbrist eller på grund av neutropeni.

Bland biverkningarna bör noteras dyspeptiska störningar, huvudvärk, tromboflebit, pseudomembranös kolit, konvulsioner och hypokalemi.

monobaktamer

Monobaktamer påverkar huvudsakligen endast den gramnegativa floran. Kliniken använder endast en aktiv substans från denna grupp - aztreonam. Med dess fördelar markeras motståndet mot de flesta bakterieenzymer, vilket gör det till läkemedlet av val för behandlingssvikt med penicilliner, cefalosporiner och aminoglykosider. I kliniska riktlinjer rekommenderas aztreonam för enterobacter-infektion. Det används endast intravenöst eller intramuskulärt.

Bland indikationerna för upptagning bör identifieras sepsis, samhällsförvärvad lunginflammation, peritonit, infektioner i bäckenorganen, hud och muskuloskeletala systemet. Användningen av aztreonam leder ibland till utveckling av dyspeptiska symtom, gulsot, giftig hepatit, huvudvärk, yrsel och allergisk utslag.

makrolider

Makrolider är en grupp antibakteriella läkemedel som är baserade på en makrocyklisk laktonring. Dessa läkemedel har en bakteriostatisk effekt mot gram-positiva bakterier, intracellulära och membranparasiter. En egenskap hos makrolider är det faktum att deras mängd i vävnaderna är mycket högre än i patientens blodplasma.

Läkemedel är också markerade med låg toxicitet, vilket gör att de kan användas under graviditet och i barnets tidiga ålder. De är indelade i följande grupper:

  • naturligt, som syntetiserades under 50-60-talet av förra seklet - beredningar av erytromycin, spiramycin, josamycin, midekamycin;
  • proläkemedel (omvandlas till aktiv form efter metabolism) - troleandomycin;
  • semisyntetisk - läkemedel azitromycin, klaritromycin, diritromycin, telitromycin.

Makrolider används i många bakteriepatologier: Magsår, bronkit, lunginflammation, infektioner i övre luftvägarna, dermatos, Lyme-sjukdom, uretrit, cervicit, erysipelas, impentigo. Du kan inte använda denna grupp av läkemedel för arytmier, njursvikt.

tetracykliner

Tetracykliner syntetiserades för första gången över ett halvt sekel sedan. Denna grupp har en bakteriostatisk effekt mot många stammar av mikrobiell flora. I höga koncentrationer uppvisar de en bakteriedödande effekt. En egenskap hos tetracykliner är deras förmåga att ackumuleras i benvävnad och tandemalj.

Å ena sidan gör det möjligt för kliniker att aktivt använda dem vid kronisk osteomyelit, och å andra sidan strider det mot skelettets utveckling hos barn. Därför kan de absolut inte användas under graviditet, amning och under 12 år. Till tetracykliner, förutom läkemedlet med samma namn, inkluderar doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin och tigecyklin.

De används för olika tarmpatologier, brucellos, leptospirose, tularemi, aktinomycos, trakom, Lyme-sjukdom, gonokockinfektion och rickettsiosis. Porfyri, kroniska leversjukdomar och individuell intolerans skiljer sig också från kontraindikationer.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner är en stor grupp antibakteriella medel med en bred bakteriedödande effekt på patogen mikroflora. Alla droger marknadsförs nalidixinsyra. Den aktiva användningen av fluorokinoloner började på 70-talet av förra seklet. Idag klassificeras de efter generationer:

  • I - nalidixiska och oxolinsyrapreparat;
  • II - läkemedel med ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
  • III - levofloxacinpreparat;
  • IV - läkemedel med gatifloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin.

De senaste generationerna av fluorokinoloner kallas "respiratorisk", på grund av deras aktivitet mot mikroflora, som oftast orsakar lunginflammation. De används också för att behandla bihåleinflammation, bronkit, tarminfektioner, prostatit, gonorré, sepsis, tuberkulos och meningit.

Bland bristerna är det nödvändigt att framhäva det faktum att fluorokinolonerna kan påverka bildningen av muskuloskeletala systemet, därför under barndomen, under graviditeten och under laktationsperioden, kan de endast ordineras av hälsoskäl. Den första generationen droger har också hög hepato- och nefrotoxicitet.

aminoglykosider

Aminoglykosider har funnit aktiv användning vid behandling av bakterieinfektioner orsakade av gram-negativ flora. De har en bakteriedödande effekt. Deras höga effekt, som inte beror på den funktionella aktiviteten hos patientens immunitet, har gjort dem oumbärliga för hans störningar och neutropeni. Följande generationer av aminoglykosider är utmärkande:

  • I - Preparat av neomycin, kanamycin, streptomycin;
  • II - medicinering med tobramycin, gentamicin;
  • III-amikacinpreparat;
  • IV - isepamycinmedicinering.

Aminoglykosider ordineras för infektioner i andningssystemet, sepsis, infektiös endokardit, peritonit, meningit, cystit, pyelonefrit, osteomyelit och andra patologier. Bland de biverkningar som är av stor vikt är de toxiska effekterna på njurarna och hörselnedsättningen.

Därför är det under behandlingens gång nödvändigt att regelbundet genomföra en biokemisk analys av blod (kreatinin, SCF, urea) och audiometri. Hos gravida kvinnor ges patienter med kronisk njursjukdom eller vid hemodialys endast ammoglykosider av livsskäl under amning.

glykopeptider

Glykopeptidantibiotika har en bredspektrum baktericid effekt. De mest kända av dessa är bleomycin och vankomycin. I klinisk praxis är glykopeptider reservdroger som föreskrivs för misslyckande av andra antibakteriella medel eller den specifika mottagligheten hos det smittsamma medlet för dem.

De kombineras ofta med aminoglykosider, vilket gör det möjligt att öka den kumulativa effekten på Staphylococcus aureus, enterokock och Streptococcus. Glykopeptidantibiotika verkar inte på mykobakterier och svampar.

Denna grupp antibakteriella medel är föreskriven för endokardit, sepsis, osteomyelit, flegmon, lunginflammation (inklusive komplikationer), abscess och pseudomembranös kolit. Du kan inte använda glykopeptidantibiotika för njursvikt, överkänslighet mot droger, laktation, neurit i hörselnerven, graviditet och amning.

linkosamider

Linkosyamider inkluderar lincomycin och clindamycin. Dessa läkemedel uppvisar en bakteriostatisk effekt på gram-positiva bakterier. Jag använder dem huvudsakligen i kombination med aminoglykosider, som andra läkemedel, för tunga patienter.

Lincosamider är föreskrivna för aspirationspneumoni, osteomyelit, diabetisk fot, nekrotiserande fasciit och andra patologier.

Oftast under deras upptag utvecklas candida-infektion, huvudvärk, allergiska reaktioner och förtryck av blod.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.